Carillas dentales: qué son, cómo se colocan y cuál elegir

¿Carillas o fundas / coronas? ¿Cuál es la diferencia?

¿Qué diferencia hay entre carillas y coronas? ¿Qué es mejor, colocar carillas dentales o fundas? Las incógnitas por parte de la ciudadanía son muchas aún en torno a esta novedosa solución bucodental.

Tenemos que señalar que las carillas son mucho más finas que las coronas, y por lo tanto el tallado que se hace es mucho menos agresivo que para estas segundas. 

Es más, el tallado para carillas suele ser de unos 0,3 mm de grosor, y se queda en el esmalte, mientras que el tallado para coronas es de al menos 1 mm de grosor, y puede llegar hasta los 2 mm. En este último caso, se elimina todo o casi todo el esmalte del diente, quedando al descubierto la dentina, que es muy sensible a los cambios de temperatura y a la contaminación bacteriana, por lo que el diente sufre mucho más cuando es tallado para coronas.

Es más, en muchos casos se pueden hacer incluso carillas sin tallar los dientes, lo que supone lograr una alta estética sin tocar la estructura de los dientes. Por lo tanto, el procedimiento de las carillas es mucho más conservador que en el caso de las coronas. 

Las carillas refuerzan un diente desgastado o fisurado, recuperando su integridad y su función, ya que con un tallado mínimo o sin tallado, logramos un diente sólido y funcional. 

Las coronas, sin embargo, dan cobertura a los dientes, pero no se puede decir que los refuercen, más bien al contrario, ya que tenemos que eliminar gran parte del tejido dental original para poder colocarlas.

“Desde que iniciamos nuestra trayectoria en Klinik hemos optado por los tratamientos rehabilitadores con carillas, en todos los casos en que hemos podido, porque sabemos que conservamos los dientes sin apenas tallado y logramos unos resultados estético-funcionales excelentes”, Raúl Benito, odontólogo, director médico y socio fundador de Klinik.

Blanqueamiento o carillas dentales

La mejor opción, una vez más, depende de las necesidades del paciente, además de cuán ambiciosos sean sus objetivos estéticos y cuál sea su presupuesto. 

El blanqueamiento dental es un tratamiento no invasivo de excelentes resultados y permanentes en el tiempo. Está indicado cuando los dientes están completos y tan sólo se han oscurecido por el paso del tiempo o por otros factores como el consumo de tetraciclinas en la infancia.

Sin embargo, las carillas dentales están indicadas cuando necesitamos corregir la forma del diente, no sólo el color. Por lo tanto, son tratamientos de elección en dientes desgastados, con fisuras, con restauraciones antiguas, o con espacios entre ellos.

Es decir, las carillas dentales no sólo corrigen el color del diente, sino múltiples problemas estéticos. Aunque es un tratamiento más complejo y costoso, cumple unos objetivos más ambiciosos en casos en que un blanqueamiento no es suficiente para lograr una estética dental adecuada. 

¿Cómo se ponen las carillas dentales?

Se trata de otra de las preguntas más habituales en nuestra consulta: ¿cómo se ponen las carillas dentales?

Hemos señalado que las carillas dentales son láminas ultrafinas que se adhieren a la cara bucal o vestibular de los dientes para mejorar su apariencia estética. Estas se elaboran a medida en el laboratorio de prótesis dental. De hecho, debe indicarlas o prescribirlas un dentista, y requieren un estudio o análisis previo de la boca del paciente.

En cuanto a su colocación, se lleva a cabo mediante un procedimiento de adhesión complejo y exigente, que realiza un dentista cualificado y experimentado en la materia. Se utilizan, para ello, cementos de resina. 

Una vez cementadas, las carillas dentales forman un conjunto indivisible con el diente, y tienen una resistencia extrema a la fractura y al desgaste.

Requisitos para ponerse carillas dentales

Existen ciertos requisitos para ponerse carillas dentales. Como vamos a ver, no presentar un gran apiñamiento en los dientes es uno de ellos.

¿Puedo ponerme carillas si tengo los dientes torcidos?

La respuesta es, una vez más, depende, pues es necesario estudiar y valorar cada caso particular. Si se trata de una pequeña desviación, es posible. Si se trata de un gran apiñamiento o de una angulación severa, está contraindicado, ya que necesitaríamos realizar un tallado muy agresivo para lograr los objetivos estéticos deseados. 

En estos casos, generalmente se recomienda realizar un tratamiento de ortodoncia previo para alinear correctamente los dientes. Hoy en día, en adultos, prácticamente el 100 % de los tratamientos de ortodoncia los realizamos mediante ortodoncia invisible en Klinik. Se trata de tratamientos eficaces y cómodos, por lo que muchos pacientes se animan a llevarlos a cabo.

Cuidado bucal tras la colocación de carillas

Las carillas dentales no se despegan, ni tan siquiera las carillas dentales de composite, si el tratamiento está correctamente realizado. Así que, los y las pacientes que están barajando la posibilidad de someterse a este tratamiento pueden desechar, con tranquilidad, esa inquietud.

Sí es cierto que conviene conocer dos aspectos importantes a tener en cuenta tras la colocación de las carillas dentales.

¿Las carillas dentales se pueden quitar una vez puestas?

La respuesta es rotunda: No, ya que van cementadas con una adhesión muy fuerte para evitar que se caigan o se suelten. Se trata de un procedimiento que busca la mayor estabilidad y duración posible, por lo que se concibe como irreversible.

Se podrían retirar, únicamente en el caso de que fuera necesario, cortándolas y fresando el cemento que las sujeta. Pero no es lo deseable. 

En Klinik, por ejemplo, para evitar este tipo de situaciones, se realiza un análisis y una planificación previos: “Realizamos pruebas antes de la colocación definitiva, en las que el paciente puede visualizar el resultado final. En muchos casos dejamos estas pruebas colocadas en la boca de los pacientes para que puedan ir evaluando la situación con el paso de los días.  Si el paciente da el visto bueno a estas carillas provisionales, procedemos a confeccionar las carillas definitivas”, explica Raúl Benito.

En muchos casos, cuando el paciente quiere visualizar qué aspecto podría tener el trabajo a realizar, fabricamos unos dientes de prueba o “mock-up”. 

Esta prueba se realiza mediante mediante DSD o Diseño Digital de la Sonrisa. 

¿En qué consiste el DSD exactamente? Tras la toma de fotos y escáner intraoral, se realiza un diseño de la sonrisa en el laboratorio por parte del dentista y el protésico dental.  Este diseño se puede imprimir en 3D y se puede llevar a la boca del paciente. Se trata de una prueba en plástico que se coloca sobre los dientes, de manera que puede verse en un espejo y dar el visto bueno al tratamiento a realizar.

¿Qué alimentos debo evitar para no teñir las carillas? 

Si bien es cierto que no hay que tener ningún cuidado especial con las carillas de cerámica, ya que es un material no poroso que no absorbe tinciones; las carillas de composite pueden decolorarse o teñirse con el paso del tiempo, ya que se trata de un material que tiene una cierta porosidad. En este caso hay que tener cuidado con alimentos que generen tinciones como el té, la cúrcuma, el café o el vino tinto, y por supuesto evitar el consumo de tabaco.

¿Pueden las carillas debilitar los dientes? 

Todo lo contrario. Las carillas refuerzan la estructura del diente, ya que reponen la anatomía que se ha perdido por desgaste o fractura.  Una vez cementadas, las carillas hacen una unión tan sólida con el diente sobre el que se han cementado, que da lugar a un solo «cuerpo» o estructura con más rigidez estructural que el diente no tratado.

Carillas dentales: lejos de la controversia

El interés de la ciudadanía por la odontología estética sigue en aumento, también el desarrollo de soluciones innovadoras no invasivas y una cifras en el mercado global que proyectan millones de dólares y euros de aquí al final de la década. Tratamientos como los de las carillas son cada vez más demandados con el fin de corregir manchas, fracturas, desalineaciones…, y algunas personas se preguntan si no estamos obsesionados con la sonrisa perfecta.

De hecho, es difícil no ver en pantalla bocas que a veces nos parecen artificiales de tan irreales. Y un síntoma de este fenómeno es que actores y actrices como Ethan Hawke o Aimee Lou Wood hayan ocupado titulares por haber hecho de la defensa de sus dientes torcidos (el primero) y de la imperfección de sus incisivos (la segunda) uno de sus grandes atractivos. 

En este sentido, desde Klinik advierten de que debe primar, ante todo, la salud sobre la estética, y que una boca sana y funcional siempre será, al margen de los cánones estéticos, una boca perfecta. 

Dicho esto, señalan que existe una percepción completamente falsa al respecto, ya que las carillas dentales no se realizan de manera estándar, sino que se fabrican a la medida de cada caso, en base a un diseño previo que se realiza el laboratorio en colaboración con el dentista, para preservar la singularidad de cada sonrisa. 

En otras palabras: si las carillas dentales están bien diseñadas y colocadas, el resultado debería ser totalmente singular. “Las carillas dentales pueden mejorar y resaltar rasgos particulares y personales de cada paciente, logrando a la vez unos altos estándares estéticos, ya que se realizan en cerámica, un material de altísima calidad por su dureza y translucidez”, explica Raúl Benito respecto a quienes temen que las carillas ahonden en dicha estandarización de la belleza, y añade: “Un trabajo de carillas bien realizado, no se distingue y no se aprecia como algo artificial y estándar, sino como algo armónico y bello”.